单选题 5岁。高烧3天,口腔溃病2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。
单选题 本病例最可能的诊断为______
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 根据本病例的临床表现,首选的辅助检查为______
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 不适宜本病例治疗的措施是______
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 本患者2.5岁,高烧,密集线的针头大小透明水疱,啼哭,流涎,拒食,可以诊断为疱疹性龈口炎,所以E正确。鹅口疮表现为白色病变,本患者没有此表现,故A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱,所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜,表现为圆形或椭圆形溃疡,左右对称,所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错误,故第1小题选E。疱疹性龈口炎会引起全身症状,如高烧,白细胞增高等,所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重,以指导使用全身抗病毒和支持治疗,所以B正确,而尿常规是用来检查肾功能,所以不选A,活检用来检查可疑肿物,所以不选C,D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义,所以不选,综上第2小题选B。疱疹性龈口炎治疗包括全身治疗、局部治疗、物理疗法、对症支持治疗和中药治疗,全身可以应用抗病毒药物,包括核苷酸类和利巴韦林。局部黏膜可用含漱液、抗生素糊剂等;物理疗法可用氦氖激光治疗;同时病情较严重者应注意休息,补充B族维生素和维生素C等。结合中医药治疗。故本题C选项是不合适的,第3小题选C。