综合题
65．患者，女，66岁。因“头晕、目眩、耳鸣1周”来院就诊。患者1周前同家人吵架后，出现头晕目眩，视物旋转，如坐车船，耳鸣，面红目赤，肢麻震颤。自测血压BP 180/110mmHg，口服“硝苯地平缓释片”后上述症状有所缓解。2日前再次出现头晕，目眩耳鸣，头痛且胀，伴烦躁，面色潮红，口苦，失眠多梦，腰膝酸软，行走网难，遂来院就诊。
患者既往有糖尿病史5年。
体格检查：T 36.5℃，P 87次/分，R 20次/分，BP 175/110mmHg。形体壮实，神清，精神差，查体合作，自主体位。心肺、肝脾未见异常。舌红苔黄燥，脉弦数。
辅助检查：头颅CT平扫未见异常。
请根据上述病例回答：
问答题
1.(1)写出该患者的中医诊断、证型及证候分析。
【正确答案】该患者诊断为眩晕，证型为肝阳上亢证。肝肾不足，筋脉失养，故腰膝酸软，行走困难，肢麻震颤；肝阳亢盛，气血上冲，故头晕目眩，头痛且胀，耳鸣口苦，面色潮红；肝阳亢盛，阳热内扰神明，故烦躁，失眠，多梦；舌红苔黄燥，脉弦数为肝肾阴亏，肝阳上亢之象。
【答案解析】
问答题
2.(2)写出对该患者的中医治法。
问答题
3.(3)写出对该患者进行治疗的方药及方药分析。
【正确答案】该患者的治疗方剂为天麻钩藤饮，药物组成有天麻、钩藤、石决明、牛膝、杜仲、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、首乌藤。方中天麻、钩藤平肝息风为君药；石决明平肝潜阳，牛膝引血下行，补益肝肾，活血利水，共为臣药；杜仲、桑寄生补益肝肾，栀子、黄芩清肝泻火，益母草合牛膝活血利水，平降肝阳，首乌藤、茯神宁心安神，共为佐药；诸药合用，共奏补益肝肾，平肝息风，清热活血之功。
【答案解析】