本题主要考查急性胰腺炎。主要症状有急性腹痛常剧烈，初期可伴有恶心、呕吐、轻度发热。常见体征：中上腹压痛，肠鸣音减少，轻度脱水貌。根据题干酗酒史和疼痛部位，尤其是结合实验室检查血清淀粉酶超标，可诊断为急性胰腺炎。

A项正确，禁食和胃肠减压，可抑制胰腺分泌功能，减轻腹痛和腹胀，所以说是急性胰腺炎最重要的处理方式。

B项错误，进食少量水或稀饭是错误的处理方式，此时应禁饮食，故此项排除。

C项错误，给服吗丁啉，适用于由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症，不是急性胰腺炎最重要的处理方式。

D项错误，给予654-2，别名“山莨菪碱”，为抗胆碱能神经药，作用类似阿托品，有松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环的作用，并有镇痛作用，不是急性胰腺炎最重要的处理方式。

故正确答案为A。