单选题 患者男性，64岁，高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

• A．主动脉夹层
• B．急性胆囊炎
• C．急性心肌梗死
• D．急性胸膜炎
• E．急性胰腺炎