多选题
患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1．5cm×2．0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。
多选题
该患者最可能的诊断是什么
【正确答案】
C
【答案解析】解析：临床上小儿颈前包块最常见的原因是甲舌囊肿，故该患者最可能的诊断是甲舌囊肿。其余各诊断均不常见。
多选题
为明确诊断，该患者应该做的检查是
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】解析：颈部包块中最常见的是甲舌囊肿，但应和异位甲状腺鉴别，颈部B超是最常规的检查，可以明确包块的性质、位置及其与周围组织器官的关系。颈部CT可进一步明确包块的情况，细胞学穿刺可初步明确包块的性质，而高度怀疑异位甲状腺时应该常规行甲状腺放射性扫描(E(2T)检查，区别于异位甲状腺。
多选题
该患者ECT检查结果为包块处高度显影，而正常甲状腺位置无明显显影，故该患者最可能的诊断是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：对高度怀疑异位甲状腺的患者常规应该做放射性核素检查，以免意外切除而造成不必要的后果。
多选题
该患者异位甲状腺属于以下哪一种
【正确答案】
A
【答案解析】解析：异位甲状腺主要分为两类：迷走甲状腺，即正常位置甲状腺缺如的异位甲状腺；副甲状腺，即除正常位置甲状腺外，还存在其他位置的甲状腺组织。
多选题
异位甲状腺最常见的部位是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：异位甲状腺发生在颈线舌根部到正常甲状腺之间，舌根部最多，国内外报道占60％～90％。另外还可见于鼻、软腭、气管、食管等。
多选题
该患者的主要治疗方案是
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】解析：异位甲状腺的治疗包括保守治疗和手术治疗，手术治疗是本病的主要治疗方法，①部分切除：即切除表面的部分异位甲状腺，留其深面残余甲状腺，表面严密缝合；②带蒂转移：将异位甲状腺表面黏膜上皮切除(颈部异位甲状腺则不需)，然后顺其周界柱状切除，其基底部留一蒂以保证血供，并将其转移至前方的舌骨上肌群或舌下带状肌中；③自体移植：将切除的甲状腺组织切成厚度为1～2mm的薄片，迅速移植到所选的肌肉中，可选择的肌肉有胸锁乳突肌、胸大肌、腹直肌。先切开肌鞘膜，沿肌纤维方向钝性分离，形成肌袋，将移植片置于其中，然后分层缝合。从国内外文献来看，将前两者与后者结合起来效果更好。