单选题
患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。
单选题
该患者应诊断为
A．甲亢 B．亚急性甲状腺炎
C．桥本氏甲状腺炎 D．甲状腺功能减低
E．甲状腺瘤
【正确答案】
A
【答案解析】根据患者症状及实验室检查可初步诊断。
单选题
患者合并哪种疾病
A．甲亢性心脏病 B．突眼
C．周期性瘫痪 D．肝炎
E．甲状腺危象
【正确答案】
C
【答案解析】根据患者双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚，血钾水平明显低于正常，可判断为周期性瘫痪。
单选题
患者住院后还需进行哪项检查
A．血常规 B．肝功能测定
C．ECG D．尿常规
E．以上都对
【正确答案】
E
【答案解析】做以上检查是为了排斥患者是否合并其他并发症。
单选题
如果患者拟进行131I治疗，需进一步做哪项检查
A．甲状腺吸131I试验 B．甲状腺核素显像
C．甲状腺有效半衰期测定
D．甲状腺B超 E．以上都对
【正确答案】
E
【答案解析】上述检查均有助于确定131I治疗剂量。
单选题
在确定131I治疗剂量时，应考虑的因素中下列哪项不正确
A．甲状腺大小 B．甲状腺质地
C．甲状腺吸131I率 D．患者性别
E．患者病程
【正确答案】
D
【答案解析】性别不影响甲状腺吸收131I。
单选题
患者服131I后有哪些注意事项
A．防止摄入过多碳水化合物
B．避免剧烈运动 C．注意防寒保暖
D．禁高碘食物 E．以上都对
【正确答案】
E
【答案解析】患者甲亢合并周期性瘫痪，131I治疗后除了常规的注意事项，还应避免劳累、寒冷、进食高碳水化合物等诱发周期性瘫痪的诱因。
单选题
服131I半年后，患者无明显不适，体查无明显阳性体征，FT3、FT4正常，TSH 20mU/L，血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢
A．痊愈 B．好转
C．甲状腺功能减低 D．无效
E．以上都不对
【正确答案】
C
【答案解析】患者服131I半年TSH增高，属于早发性甲状腺功能减低，可用甲状腺素片纠正。
单选题
患者需要作以下哪项处理
A．给予甲状腺片 B．给予甲巯咪唑
C．给予氯化钾 D．不给予任何处理
E．以上都不对
【正确答案】
A
【答案解析】早发性甲状腺功能减低，可用甲状腺片纠正。