结构推理 如何诊断IFG、IGT和DM?
【正确答案】糖尿病诊断是基于空腹血糖、任意时间或OGTT中2h血糖值。空腹指8~10h内无任何热量摄入。任意时间指一日内任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄入量。OGTT采用75g无水葡萄糖负荷。糖尿病症状指多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻。空腹血糖3.9~6.0mmol,/L(70~108mg/dl)为正常;6.1~6.9mmol/L(110~125mg/dl)为空腹血糖受损(IFG),≥7.0mmol/L(126mg/dl)应考虑糖尿病。OGTT 2h血糖值<7.7mmol/L(139mg/dl)为正常糖耐量;7.8~11.0mmol/L(140~199mg/dl)为糖耐量异常(IGT);≥11.1mmol/L(200mg/dl)应考虑糖尿病。糖尿病的诊断标准为:糖尿病症状加任意时间血桨葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/ d1),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或OGTT 2h PG≥11.1mmol/L(200mg/ d1)。对于无症状,仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天按上述3个标准之一复测核实,如复测结果未达到糖尿病诊断标准,应让患者定期复检,直至诊断明确为止。IFG或IGT的诊断应根据3个月内的两次OGTT结果,用其平均值来判断。
【答案解析】