单选题
支气管哮喘发作时,最常见的血气分析改变是
A、
pH值上升,PaCO2下降,PaCO2降低
B、
pH值上升,PaCO2下降,PaCO2上升
C、
pH值下降,PaCO2下降,PaCO2降低
D、
pH值下降,PaCO2下降,PaCO2上升
E、
pH值正常,PaCO2下降,PaCO2上升
【正确答案】
A
【答案解析】
[解析] 哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比值失衡,可致肺泡一动脉血氧分压差(A-aDO2)增大;严重发作时可有缺氧,PaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH上升,表现呼吸性碱中毒。若重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2滞留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。若缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
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