【正确答案】当红细胞期原虫发育为成熟裂殖体时，红细胞破裂，成批的裂殖子、疟色素、破裂的红细胞残余以及可溶性代谢产物等释出，进入血液循环。其中部分物质被巨噬细胞吞噬，刺激巨噬细胞产生内源性致热原，后者与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢，通过神经系统的调节机制引起寒战、发热，待血内刺激物被清除后，体温开始恢复正常。这是临床所见的一次疟疾发作。每完成一次裂体增殖周期，则临床发作一次。例如间日疟原虫裂体增殖周期为48小时，所以每隔一天发作一次；三日疟为72小时，所以每隔两天发作一次。恶性疟的临床表现有其特殊性。因为恶性疟的早期滋养体在周围血液发育而晚期滋养体转入内脏血管进行发育，虽然它的裂体增殖周期也是48小时，但发热常不规则。 由蚊虫传染的间日疟患者初发经临床治愈或自然痊愈后，外周血中疟原虫被消灭。一段时期后，在无再感染的情况下，由于红外期的疟原虫即肝细胞内迟发性子孢子休眠结束，开始裂体增殖产生的裂殖子重新侵入红细胞后大量繁殖，血液中又出现原虫并伴有症状，称为复发。 随着疟疾发作次数增多，人体对原虫产生了免疫力，或经不彻底的治疗，大部分红内期原虫被消灭不再出现临床症状。但经过几周或几个月，在无再感染的情况下，残存的疟原虫大量的繁殖引起再次发作，称再燃。