单选题   患儿，女，9岁。步态不稳、头痛，咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物，呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压，幕上脑室扩大。应诊断为______。
 
【正确答案】 B
【答案解析】 髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤，常发生于小脑蚓部，CT呈实性伴中等强化，四脑室常受压继发梗阻性脑积水，符合题干所示；血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节，好发于成人；脉络丛乳头状瘤强化显著；海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等，室管膜瘤起源于四脑室，一般与小脑蚓部分界清。