问答题 患儿,赵某,男,5岁,因反复水肿,尿蛋白半年入院。患儿半年前因“感冒”后2天眼睑颜面浮肿,逐渐至四肢,尿量减少,当地医院查尿蛋白(++++),予青霉素抗炎治疗1周,仍浮肿尿少来我院,经治疗缓解,以后多次因“感冒”重复上述表现。病来精神差,纳差,无呕吐。近日轻咳,浮肿再现来诊。查体:T:37℃,P:88次/分,R:24次/分,BP:12/8kPa,精神差,面白浮肿,咽充血,双肺呼吸音清,心音有力,腹膨隆,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+),阴囊水肿,双下肢凹陷性水肿。舌淡胖边有齿痕,脉沉。实验室检查:尿常规:尿蛋白(+++),红细胞8~10个/HP;血清白蛋白22g/L,血胆固醇6.32mmol/L,双肾B超:双肾大小正常,双肾弥漫性改变。
   请回答:
【正确答案】中医诊断:水肿。
【答案解析】
【正确答案】辨证分型(本证)脾肾阳虚;出现的标证:水湿、风邪。
【答案解析】
【正确答案】主要治法:温肾健脾,化气行水;选用方药:真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。
【答案解析】
【正确答案】西医诊断可能是:肾病综合征。
【答案解析】
【正确答案】进一步确诊应做检查:24小时尿蛋白定量,反复查尿常规确定是否肾炎性肾病。
【答案解析】