部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状。1～2天后腮腺逐渐肿大，体温上升可达39℃～40℃，持续时间不一，体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌角边缘轮廓模糊，同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏，局部皮肤紧张发亮具弹性，表面发热不红。