单选题 患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是
  • A.知识缺乏
  • B.清理呼吸道无效
  • C.体温过高
  • D.有感染的危险
  • E.体液不足


【正确答案】 E
【答案解析】通过对病例进行分析,可以初步判断出病人发生了中暑,体检提示病人出现意识不清、皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,心率120次/分等周围循环衰竭的征象,可以明确病人发生了休克,主要原因是体液的丢失导致血容量的不足。故首要的护理诊断应该是体液不足。