多选题
病例摘要：患者，男性，63岁，反复右上腹隐痛8年，加重2天入院患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛，呈阵发性疼痛，休息后疼痛可缓解，并有恶心，呕吐，无腹泻，黑便症状，无发热，心悸气促，当时未予以重视，也未予以诊治，患者昨天疼痛加剧，休息后无缓解，并有呕吐，约5次，量为20ml，呕吐物未见血块，并伴发热，无明显黄染。
多选题
该患者应考虑哪些疾病
- A.急性胆囊炎
- B.慢性胆囊炎急性发作期
- C.胆总管结石
- D.胃溃疡穿孔
- E.胃癌
- F.慢性胃炎
- G.肝癌
【正确答案】
B、C、D、E、F、G
【答案解析】
多选题
入院后应予以哪些常规检查
- A.乙肝两对半
- B.腹部B超
- C.大便常规
- D.血常规
- E.肝功能
- F.诊断性腹穿
- G.胃镜
- H.胸片
【正确答案】
A、B、C、D、E、G、H
【答案解析】
多选题
患者查体：脉搏100次/分，T
37.8℃，巩膜无黄染，腹肌稍紧张，右上腹有压痛，反跳痛，墨菲征(+)，肝脾未扪及，腹部B超示胆囊多发性结石，胆总管壁增厚未见异常，WBC
14×10
9/L，胃镜未见异常。患者最可能为哪种疾病
- A.急性胆囊炎
- B.慢性胆囊炎急性发作期
- C.胆总管结石
- D.胃溃疡穿孔
- E.胃癌
- F.慢性胃炎
- G.胆囊结石并感染
多选题
患者予以做腹腔镜下胆囊切除术。下列哪些是腹腔镜下胆囊切除的禁忌证
- A.胆囊萎缩有粘连
- B.肝硬化门脉高压
- C.胆囊积脓并穿孔
- D.有上腹部手术史
- E.合并肝内外胆管多发性结石的
多选题
下列哪些情况考虑应急诊手术治疗
- A.胆囊多发性息肉(直径2mm)
- B.结石直径＞3cm
- C.合并糖尿病，血糖控制佳
- D.年老伴有心功能缺陷者
- E.急性非结石性胆囊炎
- F.急性穿孔性胆囊炎