单选题
患者男性，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH20，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。
单选题
临床诊断是
单选题
首要的治疗是
单选题
患者疼痛剧烈，缓解疼痛应用
单选题
入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是
单选题
经治疗病情好转，1个月后再次胸痛，随深呼吸加剧，查体：体温37．8℃，有心包摩擦音，心电图除胸前导联Q波外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量积液，肺纹理增强。血沉增快，CPK正常，首先考虑的诊断是