单选题
患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。
单选题
为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个
【正确答案】
C
【答案解析】解析：肺心病患者感染诱发呼吸衰竭、肺性脑病时，首要检查手段是血气分析以了解患者的氧合情况，呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况，从而为有效治疗提供手段。
单选题
若血气分析结果为PaCO
2
70mmHg，PaO
2
55mmHg，pH7．56，BE+23mmol／L，HCO
2
48mmol／L，则应该考虑
【正确答案】
C
【答案解析】解析：肺心病患者PaCO
2
升高考虑呼吸性酸中毒，通过体内代偿，碳酸氢根离子可代偿升高，根据单纯性酸碱失衡的预计代偿公式计算，当PaCO
2
从5．3kPa升至9．3kPa时，碳酸氢根离子应在29～40mmol／L，而患者碳酸氢根离子为48mmol／L，故患者合并有代谢性碱中毒存在。
单选题
根据上述血气分析结果，治疗应首选
【正确答案】
B
【答案解析】解析：因该患者首要的矛盾是碱中毒，因此治疗首先要抢救碱中毒，否则缺氧难以纠正。