单选题
男,44岁,建筑工人,6小时前不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛,活动受限,不能站立行走。为明确有无合并神经损伤,最有意义的体格检查是
A、
逐个棘突按压
B、
椎旁肌按压
C、
直腿抬高试验
D、
腰部过伸过屈
E、
双下肢感觉运动
【正确答案】
E
【答案解析】
1、双下肢感觉运动,合并脊髓或马尾神经损伤可有感觉或运动障碍等表现 (E对)。2、按压棘突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤,胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形(A错)。3、直腿抬高实验:试验阳性常见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛(C错)4、腰部过伸过屈多见于腰椎椎管狭窄(D错)。
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