案例分析题病例摘要：患者，男性，68岁，上腹部不适，腹胀1个月，伴呕吐入院。患者1个月前无明显原因出现上腹部不适，进少量食物后有饱胀感，呕吐物为食物，未见有血块及胆汁，未见黑便，无发热、咳嗽、气促。

多选题 40.患者应考虑哪些疾病

A、慢性胃炎
B、乙型肝炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、胆囊炎
F、肾炎

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】

多选题 41.入院后应予以哪些常规检查

A、超
B、血常规
C、肝炎病毒学检查
D、胸片
E、腹腔穿刺

【正确答案】 A、B、C、D

【答案解析】

多选题 42.下列哪些情况下呕吐物含胆汁

A、胃手术后吻合口梗阻
B、胃手术后近段空肠综合征
C、残胃无张力
D、胃手术后近段空肠段逆流
E、胃手术后远端空肠段梗阻

【正确答案】 B、C、D、E

【答案解析】

多选题 43.提示：患者查体可扪及上腹部有一肿物，较固定，左侧锁骨上可扪及淋巴结肿大，质硬，无粘连，肝脾未扪及，肠鸣音正常，心肺未见异常，胃镜可见胃窦部有一肿物。该患者为明确诊断应进一步行哪些检查

A、消化道钡餐
B、胃液细胞学检查
C、腹部CT
D、 P
E、 E

【正确答案】 B、C、E

【答案解析】

多选题 44.胃癌病理分型包括提示：胃窦部肿物行组织学活检示胃癌，CEA值高于正常值。

A、腺癌
B、黏液腺癌
C、低分化癌
D、未分化癌
E、印戒细胞癌
F、鳞癌

【正确答案】 A、B、C、D、E、F

【答案解析】