男性,30岁,右胸外伤2小时入院。感剧烈胸痛,气促。查体:面色苍白,R30次/分,P110次/分,BP90/64mmHg。气管左移,颈部可触及皮下气肿,右胸部挤压征阳性,听诊右肺呼吸音消失。肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。
单选题     该病人最可能的诊断是肋骨骨折合并______
 
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题     为确诊该病人,应首选的检查方法是______
 
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题     该病人的紧急处理是______
 
【正确答案】 C
【答案解析】 ①右胸外伤、胸部挤压征阳性提示右侧肋骨骨折;气促、右肺呼吸音消失提示合并气胸;皮下气肿是张力性气胸的典型表现。气管左移更进一步证实该病人为右侧张力性气胸。虽然右侧胸腔积液也可出现气管左移、呼吸和心跳加快,但不会出现皮下气肿。②确诊张力性气胸,当然首选胸部X线片。③张力性气胸的急救是粗针头穿刺胸膜腔减压。
单选题   原核生物DNA复制错误率低的原因是______
 
【正确答案】 A
【答案解析】 ①原核生物的DNA聚合酶分DNA pol Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种。DNA pol Ⅰ有3'→5'外切酶活性(核酸外切酶活性是指能水解位于核酸分子链末端核苷酸的能力),故有校读功能,合成错误率低(10-10~10-9)。RNA pol和逆转录酶均无3'→5'外切酶活性,故无校读功能,合成错误率高(10-6)。②DNA pol Ⅰ在复制过程中主要起校读、修复、填补缺口的作用;DNA pol Ⅱ功能不清;DNA pol Ⅲ主要在复制延长中聚合新链核苷酸,因此本题的最佳答案为A,而不是CD。
单选题   小肠对糖的选择性吸收表现在对各种单糖吸收速度不同,吸收最快的是______
 
【正确答案】 D
【答案解析】 ①各种单糖的吸收速率有很大差别,己糖的吸收很快,戊糖则很慢,木糖为含5C的戊糖,故司首先排除答案C。②在己糖中,以半乳糖、葡萄糖的吸收最快,果糖次之,甘露糖最慢,故答D。
单选题   属于化脓性炎的病变是______
 
【正确答案】 B
【答案解析】 化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主,并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点的急性炎症。冷脓肿是结核分枝杆菌引起的特异性炎症。阿米巴肝脓肿是阿米巴引起的变质性炎。嗜酸性脓肿是血吸虫肉芽肿中嗜酸性细胞的积聚。因此ACD项都不是以中性粒细胞浸润为主,因此不属于化脓性炎。只有皮肤蜂窝织炎是化脓性炎。
单选题   视近物时,眼的调节不包括______
 
【正确答案】 B
【答案解析】 ①看远物时→睫状肌松驰→悬韧带紧张→晶状体变扁→物像后移→成像在视网膜上。②看近物时→睫状肌紧张→县韧带松弛(B错)→晶状体变凸→物像前移→成像在视网膜上。③看近物时,可反射性引起双侧瞳孔缩小,称为瞳孔近反射或瞳孔调节反射。④眼球会聚是指双眼注视一个由远移近的物体时,两眼视轴向鼻侧会聚的现象。