如何诊断原发性血小板增多症?
【正确答案】
【答案解析】
(1)血小板计数持续升高,>450×10
9
/L,除外反应性血小板增多症(慢性炎症疾病、急性感染恢复期、大量出血后、溶血性贫血、恶性肿瘤、脾切除后等)。
(2)骨髓活体组织检查切片巨核系细胞增生为主,伴巨大而成熟的巨核细胞增多,中性粒细胞生成和红细胞生成作用无明显增多或左移现象。
(3)不符合WHO关于PV、CML、PMF(MMM)、MDS或其他髓系细胞肿瘤的诊断标准。
(4)JAK2 V617F或其他克隆标志物的证实。或虽然无克隆标志物,但无反应性血小板增多的证据。
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