单选题
患者,男,30岁,反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解;此次已发作1天,症状仍持续加重;听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音,诊断为支气管哮喘。
单选题
可以迅速缓解该患者的呼吸困难、喘息症状的做法为
【正确答案】
B
【答案解析】[考点] 本组题考查支气管哮喘用药。 迅速缓解气道痉挛首选雾化吸入β2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。经案例中处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg),吸氧下PaO2 60mmHg,极度疲劳、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气。激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果,因此应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300~1000mg/d)、甲泼尼龙(100~300mg/d)或地塞米松(10~30mg/d)静脉滴注或注射。故答案为B、E、E。
单选题
应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO
2 50mmHg,PaCO
2 70mmHg。此时应采取的措施为
单选题
给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取