【正确答案】(1)可能的医疗诊断：①子宫肌瘤：根据健康史，病人因经量增多，经期延长，症状加重6个月入院求治。结合体检：贫血貌；子宫前位，约妊娠3个月大小，宫体表面呈结节感、质硬、宫体活动度好，无明显压痛等特点。②继发性贫血（失血性贫血）：根据病人经量多，伴血块，常感头晕、乏力、心悸等症状以及辅助检查血红蛋白86g/L等资料。 (2)可能的护理诊断／问题（以下任选2个）： 睡眠型态紊乱 与住院环境、担心手术等有关。 焦虑 与住院、需要手术治疗有关。 应对无效 与选择治疗方案的无助感有关。 有感染的危险 与手术、贫血状态有关。 知识缺乏：缺乏子宫切除术后的康复保健知识。 (3)根据所选择的护理诊断／问题，列出相应的护理措施（略）。 (4)①子宫肌层中如有多个肌瘤存在，可压迫静脉影响血液回流，引起子宫充血，肌瘤的存在又可影响子宫收缩，影响止血过程，因而月经来潮时出血量增多；②子宫黏膜下肌瘤者，尤其是有息肉样病变时，有发生感染形成溃疡的可能，引起持续不停的或不规则的出血，使月经淋漓不净；③子宫肌瘤致子宫的体积增大，子宫内膜的面积也随之增大，妇女经血量的多少与子宫内膜面积的大小呈正比，子宫内膜面积愈大，出血量愈多；④子宫肌瘤病人体内雌激素水平通常较高，使子宫内膜增生过长，月经期子宫内膜的剥脱面积增加，致月经血量增多。 (5)子宫肌瘤的治疗方案需要根据病人的年龄、症状、肌瘤大小、数目、生长部位，以及对生育功能的要求等情况进行全面分析后选择。其中采用非手术治疗的适应证是：①肌瘤小， 症状不明显，或已近绝经期的妇女，可每3~6个月定期复查；②肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或较轻者，尤其近绝经期或全身情况不能手术者，在排除子宫内膜癌的情况下，可采用药物对症治疗。需要强调的是，在选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变。尤对月经紊乱或经量增多者，刮宫兼有诊断及止血作用。