单选题 患者李某,女性,76岁。患者“反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿哆音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH:7.35,PO 2 :50mmHg,PCO 2 :63mmHg,SpO 2 :92%(吸氧2L)。
单选题 该患者的中医诊断及辨证分型是
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 应选择的治疗原则为
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 根据该患者病情,治疗应首选的方药是
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 若患者经治疗病情控制不佳,进一步加重,症见:水肿加剧,心悸喘满,倚息不能平卧,可在上方的基础上加用
【正确答案】 E
【答案解析】解析:上述症状为水肿较剧,上凌心肺,心悸喘满,倚息不能平卧,加沉香、黑白丑、川椒、葶苈子行气逐水。
单选题 患者入院期间治疗无明显诱因突然出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡,查血气分析:pH:7.36,PO 2 :56mmHg,PCO 2 :90mmHg,SpO 2 :86%(吸氧3L)。以下西医诊断首先考虑为
【正确答案】 E
【答案解析】解析:肺性脑病是慢性肺源性心脏病的合并症之一,是由于Ⅱ呼吸衰竭的患者长期缺氧、二氧化碳蓄积而引起精神障碍等神经症状的一种综合征。临床主要表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡等。