单选题患者，男，55岁。反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP 165／90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为

【正确答案】 A

【答案解析】解析：根据患者肝大、双下肢水肿等右心衰竭的表现，推测患者慢性支气管炎多年已并发肺源性心脏病。