单选题 初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml。查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为

• A．胎盘残留
• B．凝血功能障碍
• C．阴道壁血肿
• D．宫颈裂伤
• E．子宫收缩乏力