简答题   简述应激性溃疡的发生机制。
 
【正确答案】
【答案解析】应激性溃疡的发生与胃黏膜缺血、胃腔内H+向黏膜内反向弥散及酸中毒等有关。
   (1)黏膜屏障作用减弱:①黏膜缺血;②糖皮质激素分泌增多;③前列腺素合成减少。
   (2)黏膜损伤性因素增加:①酸中毒;②β-内啡肽分泌增多;③内毒素作用;④胆汁反流(胆汁酸、溶血卵磷脂)等。