A型题

利多卡因抗心律失常的作用机制是

【正确答案】 E
【答案解析】

解析:本题考查利多卡因的作用机制。利多卡因主要作用于希一浦系统和心室肌,通过促进K + 外流,减少动作电位4相除极率并提高兴奋阈值,降低心肌自律性。另外利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量Na + 内流,缩短浦肯野纤维和心室肌的动作电位。心肌缺血时,心肌细胞外液K + 升高,利多卡因对之有减慢传导作用,在细胞外低K + 组织,利多卡因促进K + 外流,加快传导速度,从而起到消除折返作用,产生抗心律失常作用。本题部分考生易选D,利多卡因促进K + 外流,引起超极化而加速传导。