单选题
男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高
单选题
该患者意识丧失的最可能原因是______。
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 患者老年男性,阵发性胸闷3年,加重并持续6小时突发意识丧失,血清cTn水平增高,考虑急性心肌梗死可能性大。
单选题
最可能的心律失常是______。
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 患者心律齐,但心率仅32次/分,考虑三度房室传导阻滞,室性逸搏心律可能性最大。
单选题
入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并______。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 患者病情平稳后突然出现急性左心衰表现,心尖部闻及收缩期杂音,考虑合并乳头肌功能失调或断裂可能性最大。乳头肌功能失调或断裂,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,可引起心力衰竭,多见于下壁心肌梗死。