根据患者的临床表现考虑诊断为慢性硬脑膜下血肿。慢性硬脑膜下血肿是外伤3周以后出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。血肿增大缓慢，一般在2～3周后，由于脑的直接受压和颅内压增高两种原因出现临床症状。具体表现为头痛、恶心呕吐、复视，包括轻偏瘫、失语和局限性癫痫，智力障碍、精神失常和记忆力减退等。

患者血压增高，需与高血压脑病相鉴别。高血压性脑出血一般发病为突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大，脑水肿加重，即出现颅内压增高，引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象，出现呼吸障碍，脉搏减慢，血压升高。随后即转为中枢性衰竭。

患者考虑慢性硬脑膜下血肿的诊断，应首选CT检查以确诊。头颅CT是一种检查方便，迅速安全，无痛苦，无创伤的新的检查方法，可清楚地显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。