单选题
患者,男性,62岁。1年前因有幻听和被害妄想,医生给服用氯丙嗪。1年后患者出现肌张力升高、肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征,请问
单选题
发生上述情况的原因可能是氯丙嗪
- A.激动M受体,中枢胆碱能功能亢进
- B.阻断α受体
- C.阻断DA受体,中枢胆碱能功能相对亢进
- D.原有疾病加重
- E.产生耐受性,药效不能够控制病情
单选题
针对上述变化,合理的处理措施是用
- A.多巴胺
- B.左旋多巴
- C.阿托品
- D.减量,用苯海索
- E.加大氯丙嗪的剂量
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 本题重在考核氯丙嗪的不良作用及处理措施。长期使用氯丙嗪会发生锥体外系不良反应,表现形式有4种,其中一种是帕金森综合征,其机制可能是黑质-纹状体DA受体被抑制,从而使胆碱能通路功能相对增强所致。可应用中枢抗胆碱药治疗。故正确答案为C、D。