(共用题干)
患儿,女,7岁,体重24kg,因发热1天就诊查体:体温38.6℃,呼吸频率25次/分,心率108次/分:双侧颈部可触及肿大淋巴结,最大约2.0cm×1.0cm,质地中等,无压痛,表面光滑;咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见白色分泌物。实验室检验白细胞计数13.03×109/L,中性粒细胞百分比83.2%,淋巴细胞百分比14.8%,单核细胞百分比6.0%,红细胞数3.58×1012/L,血红蛋白111g/L,C反应蛋白79.41mg/L。诊断为急性细菌性扁桃体炎,无青霉素过敏史。  

单选题

该患者最可能感染的病原体是(  )。

【正确答案】 C
【答案解析】

急性细菌性扁桃体炎最主要的病原体是A组β溶血性链球菌,即化脓性链球菌。

单选题

该患儿首选的抗感染治疗方案是(  )。

【正确答案】 D
【答案解析】

A组β溶血性链球菌是最常见的细菌性病原体,青霉素是首选的抗菌药物,具有最低的成本、最高的获益,特别是在儿童和青少年患者中。

单选题

关于该患儿用药教育的说法,错误的是(  )。

【正确答案】 B
【答案解析】

70%~95%急性扁桃体炎由病毒感染所致,不同年龄段人群易感染的病原体不同。儿童常见的主要是腺病毒、甲型和乙型流感病毒、副流感病毒、EB病毒和肠病毒(包括柯萨奇病毒),鼻病毒或呼吸道合胞病毒较少见。