多选题
硝酸甘油的药理作用包括( )。
A、
增加心肌供血、供氧量,降低心肌氧耗量
B、
扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域的血液供应
C、
降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能
D、
进入平滑肌细胞分解为一氧化氮
E、
轻微的抗血小板聚集作用
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】
解析:本题主要考查药物的作用特点。硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO),这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预,进一步降解为亚硝酸巯基,后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,产生环鸟核苷单磷酸,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。主要作用:降低心肌氧耗量;扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应;降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能;轻微的抗血小板聚集作用。
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