问答题 细菌性角膜炎如何治疗?
【正确答案】
【答案解析】(1)急性期用强化的局部抗生素给药模式,即高浓度的抗生素滴眼液频繁滴眼(每15~30分钟滴眼1次),严重病例,可开始30分钟内,每5分钟滴药1次,使角膜基质很快达到抗生素治疗浓度,然后在24~36小时内,维持30分钟1次的点眼频度。
(2)治疗过程中应根据细菌学检查结果及药物敏感试验,及时调整使用有效抗生素。
(3)并发虹膜睫状体炎者应给予1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳。局部使用胶原酶抑制剂如依地酸钠、半胱胺酸等,抑制溃疡发展。口服大量维生素C、B族维生素有助于溃疡愈合。
(4)药物治疗无效、病情急剧发展,可能或已经导致溃疡穿孔,眼内容物脱出者,可考虑治疗性角膜移植。