单选题 男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、发绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/min,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7.48,PaCO 2 0kPa(30mmHg),PaO 2 6kPa(45mmHg)。
单选题 该患者呼吸衰竭的氧疗应该是
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 该患者的肺部感染最可能的致病菌是
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 关于本例呼吸兴奋剂的应用,你认为下列哪种意见是正确的
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 经过积极治疗气急不见改善,需要行机械通气治疗,你认为下列哪种意见是比较合理的
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 采用机械通气,其通气形式宜采取
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 机械通气治疗呼吸衰竭,为避免过度通气,应采取下列哪项措施
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 患者应用PEEP,但PaO 2 仍低于8kPa(60mmHg),进一步处理的最佳选择是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:肺间质性疾病其呼吸衰竭为气体交换障碍,而非通气不足。呼吸兴奋剂增强呼吸驱动,肺间质性疾病所致顺应性降低不足,难以适应其驱动增加的需要,反而增加呼吸困难和氧耗,故呼吸兴奋剂绝对没有指征。