单选题
男性,48岁。胸痛,气促,心电图诊断:急性心肌梗死(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压70/40mmHg,临床诊断为心源性休克。
单选题
最好的治疗方法是
- A.主动脉内气囊反搏
- B.去甲肾上腺素
- C.异丙基肾上腺素
- D.苄胺唑啉
- E.多巴胺
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 主动脉内气囊反搏适用于急性心梗伴心源性休克的抢救治疗。
单选题
上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为
- A.乳头肌断裂
- B.心房破裂
- C.室间隔穿孔
- D.心室膨胀瘤
- E.左室游离壁破裂
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 心梗急性期最常见的并发症有乳头肌断裂(心尖收缩期杂音),室间隔穿孔(左缘第3~4肋间收缩期杂音),心室破裂(杂音不明显,可能有心包填塞表现)。