多选题
男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 80/50mmHg。面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是
【正确答案】
E
【答案解析】胸膜腔穿刺抽或引流得血液则可确定诊断有血胸(D、E错),需进一步判断出血是否已经停止或还在进行。以下征象提示进行性出血:闭式胸腔引流后,引流血量每小时超过200ml,连续3小时以上。题干行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml ,1小时内又引流出血性液体300ml非凝固血(A错)。(E对)。题干患者右胸刀刺伤2小时行胸腔,胸腔闭式引流,引流出血性液体不属于迟发性血胸(C错)