（129～130题共用题干）
女，28岁。脸部变圆伴血压升高6个月，闭经2个月，无高血压家族史。查体：BP 160／100mmHg，向心性肥胖，满月脸，水牛背，腹部见宽大紫纹，双下肢水肿，实验室检查：血钠149mmol/L，血钾3.2mmol/L。
该患者最可能的诊断是
为明确诊断，该患者首先要做的检查是
库欣综合征（Cushing综合征）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病（Cushing病）。库欣综合征典型表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等。