A型题 女性,56岁。12小时前出现上腹部绞痛,后呈持续性腹痛,伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石,近半年来出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查:体温38.7℃,脉率120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg);巩膜黄染,胰部膨隆,全腹肌紧张并有压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:血WBC 18×109/L,N 0.82,血清淀粉酶120U/L,血钙1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿胆红素(+)。
单选题 73.本病例应首选诊断为
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 74.首选的检查是
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 75.一旦确诊,最恰当的处理是
【正确答案】 D
【答案解析】