A4型题

患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6日。查体：139.6℃，呼吸>24次／分，肺部听诊有少量湿哕音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

多选题

该患儿现存的最主要的护理诊断是

A、
体温过高
B、
咳嗽
C、
知识缺乏
D、
气体交换受损
E、
恐惧

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题

以下哪项护理措施最不适于该患儿

A、
物理降温
B、
对家长患儿健康指导
C、
室内湿度宜在60％左右
D、
保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化
E、
给予镇咳药

【正确答案】 E

【答案解析】