X型题
19.(2015年第175题)女性,28岁。车祸伤及右胸l小时。查体:P 96次/分,R 24次/分,BP 140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动,局部肿胀、压痛明显,右肺呼吸音降低,X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折,正确的处理有
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】该年轻女性患者车祸后出现呼吸加快、呼吸音降低,胸片提示两处肋骨后端骨折,故诊断肋骨骨折明确。肋骨骨折的处理原则为有效控制疼痛、肺部物理治疗和早期活动。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓,同时镇静止痛。本患者属于胸背部多根多处肋骨骨折,而反常呼吸不明显,首选采用此方法。伤后及时行床旁腹部B超有利于了解有无其他脏器损伤等并发症。