患者,男,38岁。饮酒后上腹痛4小时。查体上腹压痛明显,伴肌紧张(如图)。诊断为
肝癌
肝破裂
脾破裂
急性胰腺炎
急性肠胃炎
①这是一张肝脏-胰腺-脾脏的CT平扫图片,无外伤史,可以排除外伤性肝脾破裂。②CT平扫显示胰腺头、体尾部体积增大,轮廓模糊,胰腺实质密度减低,周围可见多量液体渗出,结合病史,应诊断为急性胰腺炎。③肝脾包膜下及肝脾实质内均无高密度的出血征象,故可排除肝、脾破裂。④肝内无低密度不规则结节影,可排除肝癌可能。