单选题 女，35岁。因发热、恶心、纳差、尿黄2周，加重，伴嗜睡、牙龈出血1天入院。体检：皮肤、巩膜重度黄染，可见皮下瘀斑，肝、脾肋下未触及。化验肝功TBIL241μmol/L，ALT340U/L，PT24s。诊断首先考虑

• A．慢性活动性肝炎
• B．淤胆型肝炎
• C．亚急性重型肝炎
• D．急性重型肝炎
• E．急性黄疸型肝炎