单选题
患者，男性，65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年，诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率79次/分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.19秒。
单选题
该患者心电图的诊断是
- A.一度房室传导阻滞(一度AVB)
- B.完全性右束支阻滞
- C.一度AVB，伴有完全性左束支阻滞
- D.一度AVB，伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
- E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞
单选题
住院第3天，听诊时发现心率38次/分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断是
- A.窦性心动过缓
- B.房颤心室率缓慢
- C.二度房室传导阻滞
- D.三度房室传导阻滞
- E.窦房结阻滞
【正确答案】
D
【答案解析】三度房室传导阻滞第一心音强弱不等，间可闻及清晰响亮大炮音，为心房和心室同时收缩所致。
单选题
当天下午，复查心电图又恢复住院时的表现，此时为进一步治疗提供最佳选择的检查是
- A.24小时动态心电图
- B.超声心动图
- C.冠脉造影
- D.核素心肌显像
- E.阿托品试验
【正确答案】
A
【答案解析】动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。
单选题
目前确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其治疗应选择的是
- A.口服阿托品
- B.临时心脏起搏
- C.永久性心脏起搏
- D.长期口服沙丁胺醇
- E.PTCA
【正确答案】
C
【答案解析】三分支阻滞和双分支阻滞伴晕厥者，易发展为完全性房室传导阻滞，应安装永久性心脏起搏器。
单选题
如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器，对患者最有利的起搏器是
- A.心房起搏器
- B.心室起搏器
- C.心房频率应答式起搏器
- D.房室起搏器
- E.房室顺序双腔起搏器