问答题 试述喉癌的诊断要点。
【正确答案】喉癌的诊断要点是: (1) 临床表现:根据肿瘤发生的部位,分为声门上型、声门型和声门下型。因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同,症状表现不一。 ① 声嘶:是声门型喉癌的早期表现,其他型肿瘤侵及声带时发生。 ② 咽喉疼痛并放射至耳部。 ③ 痰中带血、咳嗽。 ④ 呼吸困难。 ⑤ 颈前软组织肿块。声门下癌多见。 ⑥ 颈淋巴结转移。声门上、声门下癌多见。 (2) 相关检查: ① 喉镜检查:间接喉镜、纤维喉镜和动态喉镜观察肿瘤形状、范围及声带活动度。 ② 颈部扪诊:重点注意有无肿大淋巴结及喉体变化情况。 ③ 影像学检查:喉CT及MRI检查,了解癌肿的浸润范围及颈淋巴结转移情况;下咽及食管造影,了解下咽及食管入口有否肿瘤侵犯。 ④ 病理检查:根据情况可在各类喉镜下取活检,以明确肿瘤性质。
【答案解析】