问答题
男性,60岁,吞咽困难3个月,目前尚能进食半流质。无声音嘶哑,有嗜酒习惯,饮酒30年,500克/日。食管吞钡X线检查:食管中段4cm长充盈缺损,心肺功能尚好。锁骨淋巴结未扪及。
问题:
【正确答案】初步诊断:食管中段癌。
诊断依据:①病史中有吞咽困难3个月;②年龄>40岁;③有嗜酒习惯(食管慢性损伤):④食管吞钡X线检查:食管中段4cm充盈缺损。
【答案解析】
【正确答案】治疗原则:手术切除食管及食管旁淋巴结,行食管胃吻合消化道重建术。
【答案解析】
【正确答案】手术方式:经左胸径路切口,打开纵隔,游离食管及淋巴结,打开膈肌游离胃,保留胃血管弓,行食管胃颈部吻合手术。
【答案解析】