结构推理
简述阻塞性黄疸时,胆色素在血、尿和粪便中含量的变化。
【正确答案】阻塞性黄疸,是由于各种原因引起的胆管系统阻塞,胆汁排泄障碍所致。胆汁排泄障碍可使胆小管和毛细胆管内压力增高而破裂,导致结合胆红素返流入血,使得血清结合胆红素明显升高,重氮试剂反应呈直接阳性,血清间接胆红素可无明显变化。由于大量结合胆红素可以从肾小球滤出,所以尿胆红素呈阳性反应,尿的颜色变深,可呈茶叶水色。由于胆管阻塞排入肠道的胆红素减少,所以生成的胆素原也减少。完全阻塞的病人粪便因无胆色素而变成灰白色或白陶土色。阻塞性黄疸常见于胆管炎、肿瘤(尤其胰腺癌)、胆结石或先天性胆管闭锁等疾病。
【答案解析】