某女, 已婚, 平素月 经规律。 以“停经 50 天, 阴道少量出血1天, 左下腹痛 3 小时” 入院。查体: 血压 110/ 70mmHg, 脉搏 85 次/ 分, 左下腹轻压痛, 无反跳痛和肌紧张, 腹部叩诊无移动性浊音。 尿 HCG 阳性。 B 超检查: 宫腔内未见胎囊胎心, 左侧附件区有低回声区。
根据以上资料, 请回答:
(1)该患者可能的医疗诊断;
(2)该类患者保守治疗时的护理措施。
(1)异位妊娠(或宫外孕)。
(2)护理措施:
①绝对卧床休息,避免突然变换体位,密切观察血压、 脉搏、 呼吸、 体温,发现异常及时通知医生,作好抢救准备;
②密切观察腹痛及阴道出血情况,有阴道排出物应保留并送病理检查;
③保持外阴清洁,及时更换消毒会阴垫;
④观察了解病人的精神状态并给予精神安慰,讲解有关的知识及自我监护和自我护理的方法;
⑤卧床期间加强巡视,及时发现患者的需求,主动提供生活护理,避免病人劳累和精神紧张;
⑥饮食应易消化,富含营养,保持大便通畅,防止便秘,避免用力排便。