单选题
患者,男性,55岁,有高血压病史15年。昨晚聚餐饮白酒8两,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。
单选题
患者可能患有
A.内囊出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.脑桥出血
【正确答案】
A
【答案解析】内囊出血主要表现为“三偏”,出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲。
单选题
此时,首要的治疗措施是
A.心电监护
B.卧床休息,减少探视
C.使用降压药降低血压
D.纠正水、电解质平衡
E.降低颅内压
【正确答案】
E
【答案解析】急性期治疗原则为防止再出血,控制脑水肿,降低颅内压,维持生命功能及防治并发症。
单选题
若护士观察到该患者出现频繁呕吐,意识障碍突然加重,呼吸慢而不规则,瞳孔两侧大、小不等时,该护士在通知医生的同时,应准备给予
A.气管插管
B.静脉滴注甘露醇
C.水合氯醛灌肠
D.留置胃管、尿管
E.辅助呼吸
【正确答案】
B
【答案解析】提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应先予以甘露醇静滴,以减轻脑水肿,降低颅内压。
单选题
患者经治疗后病情好转,处于恢复期。护士对患者的健康指导应除外
A.加强心理疏导
B.开始功能训练
C.进食后保持卧位
D.多吃含粗纤维丰富的食物,保证排便通畅
E.排便时勿用力屏气,必要时使用开塞露
【正确答案】
C
【答案解析】病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险。