【正确答案】(1)本病发展缓慢,来院就诊平均病程2.5年。早期表现为一侧颈部疼痛,随病情发展,数个月后逐渐出现肢体麻木,以上肢多见,继之累及下肢。 (2)肿瘤压迫延髓及高颈髓患者会出现双上肢乏力,严重者可出现肢体肌肉萎缩腱反射减弱。 (3)累及小脑时,患者出现走路不稳共济运动障碍。 (4)神经系统检查发现痛觉或温度觉减退或消失,其中1/4患者临床表现酷似脊髓空洞症。 (5)脑神经损害以第Ⅹ、Ⅺ对脑神经的损害为常见。其中第X对脑神经的损害与脑干内健康搜索的下行感觉传导束受压有关。当临床只有第Ⅺ对脑神经损害而无第X对脑神经损害时,说明肿瘤位置较低可以排除颈静脉孔区肿瘤。 (6)后期当肿瘤压迫形成梗阻性脑积水时,患者出现颅内压增高,如头痛、呕吐及视盘水肿等症状。
【答案解析】