男,45岁。因高脂血症服用阿司匹林2个月,1个月来反复出现上腹疼痛。查体:腹软,中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是
A、
铝碳酸镁
B、
阿莫西林
C、
克拉霉素
D、
多潘立酮
E、
奥美拉唑
【正确答案】
E
【答案解析】
患者服用阿司匹林2月,近1月出现上腹部疼痛考虑为阿司匹林引起的胃肠道不良反应。长期服用阿司匹林可导致胃黏膜损伤,引起胃溃疡,应用抗酸药同时服用。奥美拉唑为质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌效果好且作用时间长。
胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐,故应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。
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